Arxiu de la categoria: Sanitat

Tota l’actualitat del món de la sanitat de Terrassa. Llista dels últims articles i notícies de sanitat del diari digital Terrassa Informa!

Metges Catalunya ICS //Foto: ICS

Metges de Catalunya atura la vaga a l’Atenció primària

Arriba a un acord amb l’ICS

Metges Catalunya ICS
Metges Catalunya ICS

El sindicat Metges de Catalunya  ha arribat a un acord amb l’Institut Català de la Salut (ICS) per acabar amb les mobilitzacions que van començar el dilluns passat. El document de consens inclou diverses mesures per dotar de més recursos l’atenció primària i garantir millors condicions als professionals que hi treballen. Aquestes mesures tenen un pressupost específic.

L’acord arriba després d’una reflexió entre tots els agents implicats que ha permès posar en valor el treball dels professionals dels equips d’atenció primària. La proposta consensuada se centra en l’apoderament de les direccions d’atenció primària, que passen a tenir més autonomia i capacitat de decisió; l’abordatge de la sobrecàrrega laboral, amb la incorporació de més professionals, i la millora de les condicions de treball i l’aplicació de mesures que permetin conciliar la vida laboral i personal.
El director gerent de l’ICS, Josep Maria Argimon, destaca que amb aquest acord “preservem el model, permetem més autonomia als professionals, apostem fermament per rebaixar la sobrecàrrega i, d’aquesta manera, continuem garantint la millora de l’atenció a la ciutadania”.
Aquest acord, no afecta a les entitats concertades i, en aquests centres, la vaga no ha estat desconvocada.
rdp Conselleria Salut Vaga Atenció Primària// Foto: Conselleria Salut

Efectes de la vaga als centres d’atenció primària

La Conselleria determinada a reduir la sobrecàrrega als professionals

rdp Conselleria Salut Vaga Atenció Primària// Foto: Conselleria Salut
rdp Conselleria Salut Vaga Atenció Primària// Foto: Conselleria Salut

La Conselleria de Salut va anunciar en roda de premsa ahir a la tarda que destinarà prop de 100 milions d’euros per donar resposta a les necessitats manifestades per l’àmbit de l’atenció primària a Catalunya. La secretària general de Salut, Laura Pelay, ha emmarcat el global d’aquesta inversió en l’objectiu, compartit per les dues parts negociants aquests dies en l’actual context de vaga, de treballar per un objectiu comú: “La millora del nostre sistema públic de salut i, en concret, de l’atenció primària”.

En aquest sentit, Pelay ha remarcat que “som al camí del diàleg, tot aprenent els límits d’ambdues parts i apropant postures”, tot subratllant que des del principi “hem actuat amb empatia i amb mà estesa, compromesos a trobar solucions a curt, mitjà i llarg termini”.
Aquestes solucions han estat desgranades pel director del Servei Català de la Salut (CatSalut), Adrià Comella. Aquesta injecció que frega els 100 milions d’euros s’estructura de la següent manera:
  • 36 milions d’euros per disminuir la sobrecàrrega que suporten els professionals mèdics. Concretament, 14 per a la contractació de 201 professionals i 22 més (el doble que fins ara) per a cobrir baixes i vacances, entre d’altres, dels professionals. 
  • 48 milions d’euros en concepte d’incentius per acompliment d’objectius.
  • 8 milions d’euros en concepte de reconeixement de la carrera professional i per a millorar la retribució dels serveis de guàrdia d’urgències.
  • 4 milions d’euros per facilitar l’autoorganització dels Equips d’Atenció Primària, tot disposant d’un contracte programa propi; desburocratitzar la feina a la consulta i augmentar la capacitat de resolució en l’àmbit de la primària.
  • El Pla Integral d’urgències de Catalunya (PIUC) dotarà enguany, per primera vegada, d’una partida de 3,2 milions d’euros per la primària.
El director del CatSalut ha subratllat que tot plegat no és “només una qüestió de suma de diners, sinó de posar-los a disposició dels professionals per a què puguin fer la seva feina amb més eficiència”. “És una qüestió d’organitzar la inversió per apoderar, prestigiar, fer més fàcil i més clínic el treball dels metges i metgesses”, ha dit.
Per la seva banda, el director gerent de l’Institut Català de la Salut (ICS), Josep Maria Argimon, ha explicat que, en aquest moment, els posicionaments estan cada cop més propers: “Les converses són obertes, molt fructíferes. Les negociacions continuen i continuaran”.
En aquest sentit, Argimon ha avançat que, avui, el Consell d’Administració de l’ICS aprovarà que professionals que vulguin assumir entre un 10 i un 15% més del que es considera càrrega ideal de treball puguin fer-ho i se’ls retribueixi.
Tot i aixì, però la vaga continuarà avui dijous ja que el personal d’atenció primària no considera satisfetes les seves reivindicacions laborals
Imatge cedida per la Plataforma en Defensa de la Sanitat Pública

Seguiment de la vaga als centres de salut

Desprès del segón día de vaga

Imatge cedida per la Plataforma en Defensa de la Sanitat Pública
Imatge cedida per la Plataforma en Defensa de la Sanitat Pública
L’activitat als centres d’atenció primària des de les 8h fins a les 17h d’ahir va disminuïr un 54,64% (un 55,16% de visites de medicina de família i un 51,73% de pediatria). Tot i així, la vaga ha transcorregut sense incidències i s’han garantit en tot moment els serveis mínims i l’atenció urgent.
Per regions sanitàries, la disminució va ser heterogènia (des del 15,19% a l’Alt Pirineu fins al 63,24% a Barcelona ciutat):
Regió Sanitària
% Activitat
Barcelona ciutat
-63,24%
Metro Nord
-58,47%
Metro Sud
-57,02%
Girona
-54,70%
Lleida
-30,30%
Tarragona
-50,18%
Terres de l’Ebre
-19,06%
Catalunya central
-57,09%
Alt Pirineu i Aran
-15,19%
La vaga convocada per ahir als centres d’atenció primària de l’Institut Català de la Salut (ICS) en el personal mèdic va tenir un seguiment d’un 44,14% i una afectació a la resta de la plantilla del 4,46% . Els serveis mínims van estar coberts per 1.470 professionals mèdics i 3.119 professionals de la resta de la plantilla.
Per regions sanitàries el seguiment va ser el següent:
Regió sanitària
Personal mèdic
Afectació a la resta de la plantilla
Vaga
Mínims
Treballa
Vaga
Mínims
Treballa
Barcelona ciutat
482
306
140
168
720
1445
Metro Nord
454
309
172
105
643
1424
Metro Sud
413
299
309
85
759
1857
Girona
213
147
108
23
242
779
Lleida
82
111
81
14
224
389
Tarragona
119
111
87
12
169
395
Terres de l’Ebre
29
49
68
4
84
146
Catalunya central
179
120
52
62
249
570
Alt Pirineu i Aran
7
18
16
2
29
54
Total
1.978
1.470
1.033
475
3.119
7.059
Pel que fa a la vaga convocada a l’atenció primària als centres concertats, el seguiment en el total de plantilla ha estat del 20,94%.
I finalment, el seguiment del col·lectiu mèdic als hospitals concertats ha estat d’un  19,62%, en salut mental d’un 4,15% i en sociosanitaris del 7,75%.
D’altra banda, el telèfon 061 CatSalut Respon, va rebre un total de 5.228 trucades entre les 00 i les 20 hores, un 12% més respecte dilluns de la setmana passada. D’aquestes, 810 han estat consultes administratives, el que representa un increment d’un 35%.
serveis minims vaga sanitat

Afectació de la vaga als centres d’atenció primària

Descens del 54,99% de les visites

serveis minims vaga sanitat
serveis minims vaga sanitat
L’activitat als centres d’atenció primària des de les 8h fins a les 17h del dia d’ahir va disminuïr un 54,99% de visites (un 55,98% de visites de medicina de família i un 49,70 de pediatria). Tot i així, la vaga ha transcorregut sense incidències i s’han garantit en tot moment els serveis mínims i l’atenció urgent.
Per regions sanitàries, la disminució ha estat heterogènia (des del 26,6% al 62,3%):
Regió Sanitària
% Activitat
Barcelona ciutat
-62,31%
Metro Nord
-58,25%
Metro Sud
-57,82%
Girona
-55,42%
Lleida
-27,18%
Tarragona
-52,97%
Terres de l’Ebre
-27,19%
Catalunya central
-59,03%
Alt Pirineu i Aran
-26,63%
La vaga convocada per ahir als centres d’atenció primària de l’Institut Català de la Salut (ICS) en el personal mèdic ha tingut un seguiment d’un 46,23% i una afectació a la resta de la plantilla del 5,22%. Els serveis mínims han estat coberts per 1.443 professionals mèdics i 2.899 professionals de la resta de la plantilla.
Per regions sanitàries el seguiment ha estat el següent:
Regió sanitària
Personal mèdic
Afectació a la resta de la plantilla
Vaga
Mínims
Treballa
Vaga
Mínims
Treballa
Barcelona ciutat
408
259
88
114
575
1.045
Metro Nord
500
308
117
174
602
1.231
Metro Sud
434
301
293
132
761
1.813
Girona
219
147
75
19
236
765
Lleida
80
110
79
8
221
408
Tarragona
110
122
81
10
170
351
Terres de l’Ebre
40
49
47
5
84
160
Catalunya central
160
129
45
43
221
468
Alt Pirineu i Aran
10
18
13
2
29
57
Total
1.961
1.443
838
507
2.899
6.298
Pel que fa a la vaga convocada a l’atenció primària als centres concertats, el seguiment en el total de plantilla va ser del 30,35%.
I finalment, el seguiment del col·lectiu mèdic als hospitals concertats va ser d’un 13,44%, en salut mental d’un 4% i en sociosanitaris del 7,27%.
D’altra banda, el telèfon 061 CatSalut Respon, va rebre un total de 5.698 trucades entre les 00 a 20 hores, un 15% més respecte dilluns de la setmana passada. D’aquestes, 934 van ser consultes administratives, el que representa un increment d’un 39%
CatSalut // Imatge del web gencat.cat

Vaga als centres de Salut de Catalunya

Consells per a la població

CatSalut // Imatge del web gencat.cat
CatSalut // Imatge del web gencat.cat

Arran de la convocatòria de vaga, des d’avui fins divendres, als centres de salut de Catalunya, la Conselleria recomana als ciutadans que, en cas de tenir una visita concertada, truquin el mateix dia de la visita o vagin personalment al centre per confirmar si es podrà fer. Les visites que no es puguin fer, es programaran de nou. Es poden tornar a concertar a través del telèfon, per internet o presencialment.

Els serveis mínims decretats són els següents:
Es garanteix el funcionament normal a:
·         Serveis d’urgències dels centres d’urgències d’atenció primària (CUAP), punts d’atenció continuada (PAC) programa d’atenció domiciliària i equips de suport (PADES) i hospitals.
·         Unitats especials: unitats de cures intensives, unitats de vigilància intensiva, unitats coronàries, unitats d’hemodiàlisi, neonatologia, parts i tractaments de radioteràpia i quimioteràpia.
·         Atenció als malalts ingressats.
·         Activitat quirúrgica inajornable i tractaments de radioteràpia i quimioteràpia en situacions urgents i de necessitat vital.
·         Transport sanitari per atendre totes les urgències, el tractament oncològic, diàlisi i oxigenoteràpia així com sistemes d’emergència.
En el cas dels serveis de medicina de família i pediatria, ginecologia (amb els serveis inajornables d’ecografia del primer i segons trimestre d’embaràs i interrupció voluntària de l’embaràs), odontologia i centres penitenciaris en torns diürns, es garantirà el 25% de la plantilla. Pel què fa als serveis penitenciaris en torns nocturns es garantirà la totalitat de la plantilla.
Pel què fa a la resta de serveis funcionaran amb serveis mínims que, a nivell de personal, serà  com en un dia festiu, excepte els centres on la plantilla sigui igual a la dels dies laborables, on passarà a ser del 50%.
Resistencia antibiòtics// cartell Conselleria Salut

Només el 50% dels antibiòtics que es consumeixen s’utilitzen correctament

Ahir diumenge era el Dia Europeu per a l’Ús Prudent dels Antibiòtics

Resistencia antibiòtics// cartell Conselleria Salut
Resistencia antibiòtics// cartell Conselleria Salut

La resistència als antimicrobians-la capacitat dels microorganismes de resistir tractaments antibiòtics-, és una seriosa amenaça mundial per a la salut que afecta múltiples sectors, com la salut humana, el medi ambient i les produccions agroalimentàries.

Cada any, les infeccions provocades per bacteris resistents causen la mort de 25.000 persones a la Unió Europea i d’unes 700.000 al món. Si aquest fenomen no s’atura, s’estima que, cap a l’any 2050, cada any moriran 392.000 persones a la Unió Europea i uns 10 milions a escala mundial. Considerant que cada any 8,5 milions moren per càncer al món, aquestes dades parlen d’una problemàtica que, en pocs anys, pot provocar més morts que una de les malalties que més preocupació desperta en la societat.
Què podem fer?
L’ús prudent dels antibiòtics en la medicina humana i veterinària és extremadament important per fer front al repte que suposa la resistència als antimicrobians. Fins al punt que cal tenir present que cada vegada que s’utilitza un antibiòtic es consumeix una part de la seva utilitat futura per tractar noves infeccions bacterianes.
Intervencions com el trasplantament d’òrgans o la cirurgia major (les cesàries o operacions de pròtesis de maluc) es poden arribar a convertir en procediments d’elevat risc si es continua fent un ús imprudent dels antibiòtics. De fet, les conseqüències del mal ús d’aquests fàrmacs ja són visibles actualment: els antibiòtics tradicionals ja no funcionen per tractar algunes malalties en alguns països.
Per tant, tothom és responsable de garantir que els antibiòtics continuen funcionant i de revertir algunes estimacions com la que afirma que, globalment, només el 50% dels antibiòtics que es consumeixen s’utilitzen correctament.
En aquest sentit, cada persona pot prendre mesures al respecte:
  • Prendre antibiòtics només quan un professional de la salut els recepti i no automedicar-se. Cal recordar que els antibiòtics no serveixen per tractar virus -com els que causen grips i refredats- ni s’han de fer servir com a promotors del creixement en ramaderia. Com a resultat d’aquests usos inadequats, els medicaments es tornen ineficaços i les infeccions persisteixen en l’organisme.
  • Acabar sempre el tractament prescrit (en temps i dosi); no s’ha de deixar encara que la persona es trobi millor abans d’acabar-lo.
  • Portar els antibiòtics sobrants a la farmàcia; no llançar-los a les escombraries evita contaminar el medi ambient.
  • Rentar-se les mans amb freqüència per a prevenir infeccions, extremant la higiene en el contacte amb malalts.
  • Mantenir les vacunes al dia.
El consum a Catalunya només baixa un 1%
A Catalunya s’estan impulsant totes les línies de treball de les estratègies internacionals en la matèria: la vigilància, la comunicació, el control, la formació, la prevenció i la investigació, juntament amb sistemes d’enllaç entre institucions.
El consum d’antibiòtics a Catalunya es manté estable en els darrers anys. En concret, l’any passat es van consumir gairebé 4,3 milions d’envasos, només un 1% menys que al 2013. Per regió sanitària, en aquest temps s’ha experimentat un descens a Lleida (-6%, amb 210.784 envasos consumits al 2017), a Terres de l’Ebre (-8%,119.027 envasos), a Catalunya Central (-6%, 299.543 envasos) i a l’Alt Pirineu i Aran (-5%, 47.297 envasos); al Camp de Tarragona només s’ha reduït el consum un 1% (386.601 envasos), mentre que a Barcelona i a Girona s’ha mantingut (2,7 milions i 446.849, respectivament).
ASPCAT rdp Dengue//Foto: Conselleria Sanitat

Salut Pública confirma el primer cas de dengue autòcton a Catalunya

El dengue és una malaltia que es transmet per picades de mosquits

ASPCAT rdp Dengue//Foto: Conselleria Sanitat
ASPCAT rdp Dengue//Foto: Conselleria Sanitat

L’Agència de Salut Pública de Catalunya (ASPCAT) confirma el primer cas de dengue autòcton a Catalunya. El pacient és un home jove resident al Barcelonès Nord, que afirma que no havia viatjat prèviament a cap zona endèmica del dengue ni a cap altre territori de l’Estat. Va iniciar els símptomes entre el 16 i el 18 d’octubre. L’home va patir un quadre brusc de malestar general, febre alta, mal de cap i una erupció a la cara que es va estendre pel cos, el tòrax i les extremitats. Actualment ja es troba recuperat.

Aquest és el sisè cas a tot l’Estat de dengue autòcton. Els altres cinc es van detectar a Múrcia i Cadis: concretament el 4 d’octubre es van notificar tres casos i els altres dos el dia 26 del mateix mes.
Durant la roda de premsa, el secretari de Salut Pública, Joan Guix, ha afirmat que no hi ha cap motiu d’alarma. El risc és molt baix. Tenim un sistema de vigilància molt potent que ens fa està en unes condicions molt favorables”.
El dengue és una malaltia que es transmet per picades de mosquits i fins ara tots els casos d’aquesta malaltia a Catalunya havien estat importats. Des de començament d’any, a Catalunya, s’han confirmat un total de 52 casos de dengue importats.
Les actuacions principals per reduir el risc són:
-       Detectar precoçment els casos importats i autòctons a les àrees on hi ha el mosquit. El paper dels professionals sanitaris és clau a l’hora de diagnosticar, notificar i donar les recomanacions necessàries.
-       Informar les persones sobre les mesures de protecció davant les picades de mosquit quan viatgen a països endèmics i la necessitat de contactar amb els serveis sanitaris en cas de presentar símptomes en tornar del viatge.
-       Reforçar les activitats de vigilància i control del vector (mosquit) a les regions on és present i a l’entorn dels casos detectats. La participació de la població i de tots els sectors implicats és clau per dur a terme aquesta vigilància. En aquest sentit, l’Agència de Salut Pública de Catalunya recorda que la prevenció és el millor mètode per al control de mosquits: el més efectiu és evitar la posta d’ous i el creixement de les larves aquàtiques, eliminant o controlant tots els punts d’aigua on pot créixer, com gerros, galledes, plats sota els testos, plats d’animals domèstics, etc.
El Protocol per a la vigilància i el control de les arbovirosis transmeses per mosquits a Catalunya estableix la vigilància especifica dels casos humans i del vector. La vigilància epidemiològica d’aquesta malaltia implica l’obligatorietat de notificar-ne les sospites de manera immediata a la Xarxa de Vigilància Epidemiològica de Catalunya.
D’acord amb el que preveu el Protocol, davant la sospita de cas d’infecció per virus del Zika, chikungunya o dengue, en temporada de presència de mosquits adults actius, es porten a terme diverses accions per controlar-ne la proliferació i eliminar els possibles focus de cria, així com una vigilància dels virus en els mosquits, amb la finalitat de prevenir l’aparició de nous casos. Aquestes tasques es realitzen amb la participació i coordinació dels diferents organismes implicats: ajuntaments, diputacions, serveis de control de mosquits, Centre de Recerca en Sanitat Animal i la Generalitat de Catalunya.
El dengue
Actualment aquesta malaltia és endèmica a la major part dels països tropicals i subtropicals d’Amèrica Central, el Carib, Amèrica del Sud, sud-est asiàtic, sud del Pacífic i a diversos països d’Àfrica. A Europa, la transmissió local es va notificar per primera vegada a França l’any 2010.
El mosquit Aedes albopictus (mosquit tigre), estès àmpliament a tota l’àrea mediterrània, és un vector competent per transmetre la malaltia. Cada any es notifiquen casos importats de dengue en persones procedents d’àrees endèmiques, i això pot fer possible l’aparició de nous casos autòctons, principalment a l’època de proliferació i màxima activitat dels mosquits (primavera, estiu i inicis de la tardor)
Dia Mundial Diabetis// cartell

Cada any es diagnostiquen uns 700 casos nous de diabetis tipus 1 a Catalunya

Avui es commemora el Dia Mundial de la Diabetis

Dia Mundial Diabetis// cartell
Dia Mundial Diabetis// cartell

Cada any es diagnostiquen uns 700 casos nous de diabetis tipus 1 a Catalunya, segons dos nous informes del Servei Català de la Salut (CatSalut), publicats aquest mes de novembre, que analitzen la prevalença, la incidència i la mortalitat de les persones que pateixen diabetis mellitus tipus 1 i 2, i que són ateses pel sistema sanitari públic de Catalunya.

D’aquests estudis, es conclou que aproximadament el 75% dels nous casos es diagnostiquen abans dels 30 anys, mentre que el 25% restant es diagnostica en adults amb més de 30. A més, entre els nous casos diagnosticats l’any 2017, hi ha més homes que dones i en els homes se’ls diagnostica al voltant de 2 anys més joves que a les dones.
Dels dos nous informes del Catsalut, també s’extreu que els homes tenen un 20% més de risc de patir diabetis que les dones i que la major prevalença en homes és en els grups d’edat de 65 a 74 anys i que en canvi en les dones la prevalença més alta se situa entre els 70 i els 84 anys.
D’altra banda, la taxa d’incidència augmenta a mesura que disminueix el nivell de renda. En aquest sentit destaca que hi ha el doble de nous casos en el grup de renda molt baixa comparat amb els de renda alta. Les dades també mostren que  les dones tenen més comorbiditat que els homes amb diabetis.
Embaràs i part
Un dels informes dedica un capítol a l’embaràs i el part de les dones amb diabetis mellitus tipus 1. En aquest sentit, assenyala que en cas que una dona tingui aquesta malaltia no la de condicionar en el seu desig de ser mare, però sí que requereix prendre algunes mesures preventives. Actualment, la maternitat per a les dones amb diabetis tipus 1 no ha de comportar cap risc afegit respecte del que pot tenir una dona sense diabetis. Cada any unes 140 dones amb diabetis tipus 1 donen a llum  amb normalitat a Catalunya.
600.000 persones tenen diabetis a Catalunya
Prop d’un 8% de la població de 15 anys i més, (unes 600.000 persones), té diabetis a Catalunya, segons l’Enquesta de Salut de Catalunya, ESCA 2017. Es tracta d’una malaltia que afecta més els homes que les dones (8,9% enfront d’un 6,9%); augmenta en l’edat en tots dos casos, passant de 1’4% de prevalença en el grup de 15 a 44 anys al 22,8% en la població de 65 i més anys. Pel que fa a la prevalença de la diabetis coneguda cal assenyalar que es manté estable al voltant del 8% des del 2011 fins a l’actualitat.
A més, la diabetis presenta un clar gradient social. Les persones amb nivell d’estudis primaris o sense estudis tenen quasi 5 vegades més de probabilitat de patir-ne respecte la població amb estudis universitaris, tant en homes com en dones. Un 65% de les persones que declaren ser diabètiques són, a més, hipertenses. El 49,4% presenten excés de pes i un 13% són fumadores.
“Diabetis i família”, lema del Dia Mundial de la Diabetis
El 14 de novembre es commemora el Dia Mundial de la Diabetis sota el lema “Diabetis i família” per conscienciar de la importància de promoure a la llar un estil de vida saludable, però també per augmentar la conscienciació sobre la prevalença creixent de la diabetis, sobretot la de tipus 2, i també sobre la importància dels estils de vida saludables i l’autocura en la prevenció i en el tractament, reduint així l’aparició de complicacions futures.
El diagnòstic i el tractament precoç són clau per prevenir les complicacions de la diabetis i aconseguir resultats saludables. Totes les famílies poden tenir persones amb diabetis i, per tant, la consciència sobre els signes, símptomes i factors de risc per a tot tipus de diabetis és vital per detectar-la precoçment.
S’ha demostrat que el suport familiar en l’atenció a la diabetis té un efecte substancial en la millora dels resultats de salut per a les persones afectades. Per tant, és important que l’educació i el suport en l’autogestió de la diabetis siguin accessibles a totes les persones amb diabetis i les seves famílies per reduir l’impacte emocional de la malaltia sobre la qualitat de vida.
El Departament de Salut treballa sobre l’estil de vida saludable a través tant del Pla Interdepartamental de Salut Pública |PINSAP| com del PAAS I les activitats que s’impulsen en el marc del Consell Assessor sobre la diabetis, la importància dels estils de vida saludables en la prevenció de la diabetis.
L'alcohol es responsabilitat de tothom//Foto: Conselleria Salut

“L’alcohol és responsabilitat de tothom”

Campanya per prevenir i sensibilitzar sobre els riscos del consum d’alcohol

L'alcohol es responsabilitat de tothom//Foto: Conselleria Salut
L’alcohol es responsabilitat de tothom//Foto: Conselleria Salut
Les administracions, els municipis, els organitzadors de festes, els productors de begudes alcohòliques, els cossos de seguretat, els comerciants, els centres educatius, els professionals de la salut, els mitjans de comunicació, les amistats i un mateix. Tothom té un paper molt important en la prevenció i sensibilització sobre els riscos del consum d’alcohol. Aquest és el principal missatge que l’Agència de Salut Pública de Catalunya, a través de la Sub-direcció General de Drogodependències, vol transmetre en la nova campanya que ha dissenyat en el marc de la V Setmana de Sensibilització sobre els Riscos del Consum d’Alcohol, que s’inicià ahir.
La campanya, que té com a lema L’alcohol és responsabilitat de tothom’, apel·la a la responsabilitat que té tota la societat envers l’alcohol i els danys que ocasiona, per a un mateix i per a terceres persones, i tant a nivell de salut, com social i econòmic. Consta de dos materials gràfics (pòster i díptic) i de material audiovisual amb testimonis de diferents representants de la societat on, des de la vessant personal o professional, expliquen quina responsabilitat tenen en relació amb l’alcohol.
La campanya és el punt de partida de la iniciativa ‘Jo m’hi adhereixo’ que, durant el proper any, vol aconseguir el màxim nombre d’adhesions per part d’entitats i persones. Ja ho han fet personalitats com els periodistes Mònica Terribas i Jordi Basté, el futbolista Sergi Roberto, la xef i divulgadora en nutrició i salut Ada Parellada, el cap de la unitat de VIH de l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Bonaventura Clotet, el grup musical Roba Estesa, i la mateixa consellera de Salut, Alba Vergés.
Un problema molt important de salut pública
El consum d’alcohol és un problema molt important de salut pública, que al món va causar la mort de 3 milions de persones al 2016, ja fos per accidents o per malalties digestives, cardiovasculars, infeccioses i càncer.
A Catalunya és una ingesta àmpliament consumida. El 9,8% de les persones entre 15 i 64 anys (16% en homes i 3,5% en dones) beuen alcohol cada dia i només un 9,1% (7% en homes i 11% en dones) es declara abstemi. A més, gairebé el 6% de la població en aquesta franja d’edat (7,3% en homes; 4,6% en dones) afirma haver-se emborratxat alguna vegada en els últims 30 dies i el 15% (19,8% en homes; 10,3% en dones) ha fet almenys un episodi de binge drinking[1]en l’últim mes.
Entre les persones joves (14-18 anys) aquestes formes de consum estan més esteses. El 21,1% (19,5% en homes; 22,8% en dones) s’ha emborratxat, especialment durant el cap de setmana, i el 27,4% (28,2% homes; 15,9% dones) ha fet almenys un episodi de binge drinking durant l’últim mes. A més, en aquests episodis de consum intensiu d’alcohol, sovint es consumeixen també altres substàncies, especialment el cànnabis.
A més, al llarg de 2017, el 83% de les urgències relacionades amb el consum de substàncies ateses pel Sistema d’Emergències Mèdiques (SEM) van ser per intoxicacions d’alcohol. Van ser 18.139 persones, l’equivalent a 50 persones al dia de mitjana, i representen el 2,36% del total de les emergències mèdiques.
Per últim, l’alcohol és la substància amb més demandes de tractament (per part de 5.952 persones, un 43,39% del total) en els Centres d’Atenció i Seguiment a les drogodependències (CAS) i també la que causa més danys a tercers.
Nous projectes d’actuació
Catalunya és pionera en implementar programes per la prevenció del consum d’alcohol i dels problemes associats. I enguany, com a exemple d’intervencions concretes que s’emmarquen en el treball col·laboratiu entre diferents sectors implicats, la Sub-direcció General de Drogodependències ha presentat dues actuacions.
En primer lloc, un programa per a prevenir els problemes relacionats amb aquest consum en persones ateses als hospitals de Catalunya. Un element clau del programa és la disposició d’un manual que recopila estratègies de detecció precoç i d’intervenció breu, així com el maneig de la síndrome d’abstinència.
En segon lloc, el projecte pilot Si ets menor, sense alcohol, impulsat conjuntament amb Mossos d’Esquadra per a reforçar el coneixement i compliment de la normativa de venda i dispensació de begudes alcohòliques a menors d’edat entre els comerços de proximitat. En aquest cas, es treballa amb el venedor per a afavorir el seu compromís en construir d’entorns saludables, reduint l’accessibilitat dels menors a l’alcohol.
A banda, i pel que fa a la responsabilitat que un mateix té respecte a la seva pròpia salut i la del seu entorn, s’ha millorat la calculadora ‘Veus el que beus? que permet autoavaluar el propi consum diari i setmanal d’alcohol, i rebre consells personalitzats en funció del gènere, l’edat i la condició de salut.
Programes d’intervenció en tots els àmbits
Com cada any, la Setmana de Sensibilització sobre els Riscos del Consum d’Alcohol vol mobilitzar tots els actors clau del territori per realitzar accions de sensibilització i prevenció comunitària per a la ciutadania. Així, es posa a disposició dels professionals materials divulgatius i educatius, així com eines i recursos per donar suport a aquestes accions.
Destaca la participació de l’atenció primària en la IX edició de la Setmana del cribratge d’alcohol als CAP’s, en què fins a 80 equips d’atenció primària organitzen activitats comunitàries, com taules informatives, sessions a entitats, etc. De fet, fa més de 20 anys que l’atenció primària va prendre plena responsabilitat en la prevenció dels problemes d’alcohol amb l’impuls del programa Beveu Menys. Aquest, però és un dels molts programes d’actuació sobre alcohol i salut, com ara Embaràs sense alcohol i Alcohol i violència, entre d’altres. En l’àmbit laboral existeix el programa A la Feina, Alcohol 0.0, mentre que en el de l’oci nocturn hi ha Nits de Qualitat i Rumba a tu son. En l’àmbit de la família destaca el programa Connecta amb els teus fills i, en l’àmbit de l’escola, el programa Salut i Escola.

Per últim, el Canal drogues dona visibilitat a les accions comunicatives de la campanya i mostra les activitats organitzades arreu de Catalunya o difoses a les xarxes amb les etiquetes #alcohol i #responsabilitatdetothom



[1] Es tracta de la ingesta elevada de begudes alcohòliques -5 o més en el cas dels homes, i 4 o més en el cas de les dones- en una mateixa ocasió de consum, en un període de dues hores
Pere Aragones Programa Trasplantament Pulmonar//Foto Conselleria Vicepresidència

El Programa de Trasplantament Pulmonar de Catalunya supera els 1.000 trasplantaments

Vall d’Hebron es un dels 5 hospitals europeus que han superat aquesta fita

Pere Aragones Programa Trasplantament Pulmonar//Foto Conselleria Vicepresidència
Pere Aragones Programa Trasplantament Pulmonar//Foto Conselleria Vicepresidència
L’Hospital Universitari Vall d’Hebron ha realitzat 1.113 trasplantaments pulmonars. Es tracta de la culminació del procés iniciat fa 28 anys amb la creació del Programa de Trasplantament Pulmonar de Catalunya, centralitzat a Vall d’Hebron, l’únic hospital que realitza aquest tipus d’intervenció. Dels 1.113 trasplantaments pulmonars realitzats, han estat en adults 1.046 i 67 en pacients pediàtrics. El programa és el més antic i actiu de l’Estat (un de cada quatre trasplantaments pulmonars a l’Estat es fa a Vall d’Hebron) i un dels més importants d’Europa, amb una qualitat d’atenció al pacient al mateix nivell que els centres més importants del món. En ell participen els serveis de Cirurgia Toràcica, Pneumologia i Pneumologia Pediàtrica, Anestesiologia i Reanimació i Medicina Intensiva, amb el suport de Coordinació de Trasplantament. El Programa de Trasplantament Pulmonar de Catalunya atén una població de gairebé 10 milions de persones a Catalunya, l’Aragó i les Illes Balears.
Ara s’ha commemorat que el Programa de Trasplantament Pulmonar de Catalunya ha superat els 1.000 trasplantaments amb un acte a Vall d’Hebron que ha comptat amb la presència del vicepresident i conseller d’Economia i Hisenda, Pere Aragonès, i la secretària de Salut, Laura Pelay. El vicepresident ha destacat que “només cinc hospitals europeus han assolit aquesta fita, un èxit de país basat en dos grans pilars: el treball en equip entre tots els professionals implicats i la solidaritat dels donants i els familiars”.
Aragonès també ha volgut posar en valor “l’excel·lent tasca dels professionals de la salut del nostre país que han seguit prestant el servei en unes condicions que no sempre han estat les millors i que el Govern treballa cada dia per millorar”. Finalment, el responsable econòmic del Govern ha subratllat que tenim una bona taxa de donants a Catalunya però volem que encara sigui més alta. Necessitem que com més ciutadans millor ens comprometem a ser donants”.
Per la seva banda, el Dr. Vicenç Martínez Ibáñez, gerent de l’Hospital Vall d’Hebron, ha assenyalat que “superar els 1.000 trasplantaments mostra el compromís de Vall d’Hebron per oferir la millor assistència. A Vall d’Hebron, el pacient està en el centre del sistema. I els trasplantaments pulmonars requereixen que molts professionals de diferents especialitats treballin de forma excel·lent per dur a terme aquest tipus d’intervencions de tan alta complexitat”.
Trasplantament pulmonar en adult i en edat pediàtrica
El trasplantament pulmonar està indicat per a pacients que pateixen una insuficiència respiratòria crònica progressiva i irreversible. A més no han de tenir contraindicació per debilitat extrema, càncer o malaltia greu d’algun altre òrgan. Gairebé 4 de cada 10 casos són pacients amb malaltia obstructiva crònica (MPOC), prop del 25% pateixen fibrosi pulmonar idiopàtica i menys d’un 20% fibrosi quística. Aquesta intervenció no només permet allargar la vida dels pacients, també pot incrementar de forma important la seva qualitat de vida. En aquests moments, l’índex de supervivència és del 30% dels pacients a llarg termini i hi ha pacients amb bona qualitat de vida passats 20 d’anys des del trasplantament.
Com ha explicat el Dr. Antonio Román, cap de la Unitat de Trasplantament Pulmonar de Vall d’Hebron, “comptem amb un equip de professionals altament especialitzat que poden donar resposta a patologies molt complexes. Es tracta de professionals que treballen de forma multidisciplinària i que atenen de forma integral totes les necessitats dels pacients”. Aquesta atenció multidisciplinària i integral inclou programes específics d’educació perquè els pacients trasplantats aprenguin quins hàbits de vida han de seguir, fisioteràpia per garantir la bona funcionalitat pulmonar, l’atenció a les famílies, ja que el trasplantament també afecta l’entorn del pacient… “Tot pensat per allargar la vida dels pacients amb la millor qualitat possible, perquè que són pacients que han d’estar sempre sota supervisió mèdica”, ha afegit el Dr. Antonio Román. Cal destacar que Vall d’Hebron té l’acreditació CSUR (Centres, Serveis i Unitats de Referència) del Ministerio de Sanitat en trasplantament pulmonar infantil i adult des del 2009.
A més, a Vall d’Hebron existeix un Programa de transferència nen-adult per garantir la continuïtat assistencial. En aquest sentit, el Dr. Antonio Moreno, cap de Secció de les Unitats d’Al·lèrgia, Pneumologia Pediàtrica i Fibrosi Quística de Vall d’Hebron, ha assenyalat que “de cada cent trasplantaments de pulmó, sis són infantils, a causa de patologies com la fibrosi quística, les pneumopaties intersticials o la hipertensió arterial pulmonar”. Precisament degut al baix nombre de casos, és fonamental comptar amb centres altament especialitzats com Vall d’Hebron per a dur a terme aquests trasplantaments, “que són d’una elevada complexitat”, ha remarcat el Dr. Antonio Moreno. En aquest sentit, Vall d’Hebron és l’únic centre a l’Estat i un dels cinc d’Europa que realitza trasplantaments pulmonars en nens menors de 2 anys, i ja n’ha fet 11 d’aquest tipus.
En l’èxit del Programa de Trasplantament Pulmonar de Catalunya la recerca és un dels eixos fonamentals. Com ha assenyalat el Dr. Antonio Román, “la recerca és traslacional, des de la investigació més bàsica a la clínica, i participem en xarxes internacionals per seguir avançant en aquest àmbit”.
28 anys de trasplantament pulmonar a Vall d’Hebron
El programa de trasplantament pulmonar a l’Hospital va arrencar l’1 d’agost de l’any 1990, amb la realització de la primera intervenció amb èxit d’aquest tipus a l’Estat. La pacient, una noia de 18 anys afectada per una pneumonitis per hipersensibilitat, va ser operada per l’equip format pels cirurgians Julio Astudillo, Carles Margarit, Joan Teixidor i Joan Solé, amb l’anestesiòloga María Luisa Guillermo. El 1994 es va realitzar el primer trasplantament bipulmonar, el 1996 es fa fer el primer trasplantament en un menor d’edat i el 1998 es posava en marxa el programa de trasplantament pediàtric. 28 anys després de la primera intervenció, el Programa de Trasplantament Pulmonar de Catalunya continua liderant aquest camp a l’Estat.
En aquesta línia, l’any passat es va assolir una nova xifra màxima de trasplantaments, amb 89 pacients (87 adults i 2 pediàtrics), 16 més que el 2016. Es van trasplantar 175 pulmons. Per assolir-ho ha estat necessària la implicació de l’Organització Catalana de Trasplantament (OCATT), l’Organització Nacional de Trasplantament (ONT), i la tasca del personal de transport sanitari i dels cossos de seguretat que col·laboren en tot el procés, sense oblidar la generositat dels donants i les seves famílies. Es tracta, per tant, d’un èxit de tot el sistema sanitari. En aquest sentit, la Dra. Teresa Pont, coordinadora de Trasplantament de Vall d’Hebron, ha remarcat que “és fonamental seguir conscienciant la població de la importància de la donació d’òrgans per salvar vides”.
 
·        El primer trasplantament pulmonar amb èxit es va fer l’any 1990
·        El 1994 es va realitzar el primer trasplantament bipulmonar
·        El 1996 es va realitzar el primer trasplantament en un menor i el 1998 es posava en marxa el programa de trasplantament pediàtric
·        El pacient de menys edat en rebre un trasplantament de pulmó va ser un nadó de set mesos
·        L’any 2017 vam tornar a superar el rècord de trasplantaments pulmonars, amb 89 pacients (87 adults i 2 pediàtrics)
41 anys de trasplantaments a Vall d’Hebron
 
El primer trasplantament realitzat a l’Hospital Universitari Vall d’Hebron, un trasplantament renal, es va fer el 13 de gener de l’any 1976. Des de llavors, se n’han fet més de 5.273 trasplantaments d’òrgans. Vall d’Hebron disposa de 9 dels 10 programes de trasplantament existents a l’Estat en adults i infants. L’any 2017 va liderar aquest camp a Catalunya, amb 271 trasplantaments: 118 trasplantaments de ronyó en adults, 13 de ronyó en nens, 36 de fetge en adults, 10 de fetge en nens, 87 de pulmó en adults, 2 de pulmó en nens i 5 de cor en nens. L’Hospital és pioner en la creació de la figura del coordinador de trasplantaments. Aquest 2018, fins al mes de setembre s’han realitzat 268 trasplantaments d’òrgans, dels quals 112 de ronyó en adults i 14 infantils, 80 de pulmó en adults i 5 infantils, 35 de fetge en adults i 15 infantils, i 7 de cor infantils, i hi ha hagut 45 donants d’òrgans i 314 de teixits.